【摘要】目的 研究阴道微生态失衡与宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）患者冷刀锥切术（CKC）术后高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的关系。方法 选择阜阳市颍东区妇幼保健计划生育服务中心2022年1月至2024年3月收治的100例CKC治疗的HSIL患者作为研究对象，根据CKC术后12个月随访HR-HPV转归情况分为HR-HPV转阴76例，HR-HPV阳性24例。比较两组患者的阴道微生态，采用多因素Logistic回归分析法分析HSIL患者CKC术后HR-HPV感染的危险因素。结果 HR-HPV阳性组清洁度Ⅲ~Ⅳ度、乳杆菌正常占比率下降、阴道pH值≥4.6、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病率高于HR-HPV阴性组（P<0.05），阴道菌群密集度++~+++、阴道菌群多样性++~+++低于HR-HPV阴性组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，乳杆菌正常占比率下降，阴道pH值≥4.6、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病率是HSIL患者CKC治疗后HR-HPV感染的危险因素，阴道菌群密集度++~+++、阴道菌群多样性++~+++是其保护因素（P<0.05）。结论 阴道微生态失衡与HSIL患者CKC术后HR-HPV感染有关，临床应及时调节CKC术后阴道微生态，促进HR-HPV清除。