【摘要】目的 研究基于零缺陷理念的手术室系统化护理在老年胸腰椎骨折经皮椎体成形术（PVP）患者中的应用效果。方法 选择徐州市矿山医院2022年7月至2025年7月收治的140例老年胸腰椎骨折PVP患者，通过随机数表法分作研究组及对照组各70例，对照组进行常规护理，研究组在对照组基础上进行零缺陷理念的手术室系统化护理。比较两组手术指标，穿刺时及注入骨水泥时的平均动脉压及心率，术后12h及术后24h评价视觉模拟法（VAS）评分，手术当天及术后3d的焦虑自评量表（SAS）评分，两组并发症发生情况及术后5d日本骨科协会（JOA）评分。结果 研究组术中补液量、首次下床活动时间、住院时间较对照组少（P<0.05）；研究组穿刺时及注入骨水泥时平均动脉压及心率较对照组低（P<0.05）；研究组术后12h、24hVAS评分、手术当天及术后3dSAS评分较对照组低（P<0.05）；研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；研究组术后5d的JOA评分高于对照组（P<0.05），差异均有统计学意义。结论 基于零缺陷理念的手术室系统化护理能减少患者术中血流动力学波动，减轻疼痛与不良情绪，促进腰椎功能恢复，具有显著临床优势。