【摘要】目的 对比内镜下鼻中隔偏曲矫正结合双平面截骨术与开放入路鼻中隔偏曲结合歪鼻畸形同期矫正术对陈旧性外伤性歪鼻畸形的鼻部功能及美学改善效果。方法 选取2022年6月至2024年6月常州市第二人民医院耳鼻喉科收治的陈旧性外伤性歪鼻畸形患者86例，分为内镜组（接受内镜下鼻中隔偏曲矫正结合双平面截骨术组）、开放组（接受开放入路鼻中隔偏曲矫正联合歪鼻畸形同时矫正术组），每组各43例。比较两组患者鼻梁偏斜距离、鼻腔通气、嗅觉功能改善、术后满意度及术后并发症发生情况。结果 两组患者术后鼻梁偏斜距离明显低于术前，且开放组优于内镜组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后鼻腔通气及嗅觉改善情况均优于术前，且开放组优于内镜组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后满意度比较，且开放组高于内镜组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组术后并发症发生率无明显差异（P>0.05）。结论 陈旧性外伤性歪鼻畸形患者采用开放入路鼻中隔偏曲结合歪鼻同期矫正术在改善鼻梁偏斜距离、鼻腔通气、嗅觉功能及术后满意度方面优于内镜下鼻中隔偏曲矫正结合双平面截骨术，在安全性方面内镜组与开放组无明显差异。