【摘要】目的 探讨胆总管结石双镜联合胆管一期缝合术后并发胆漏的危险因素。方法 纳入2022年1月至2025年12月之间建湖医院诊治的200例胆总管结石患者，对纳入患者资料进行回顾性分析，以术后是否发生胆漏分为胆漏组28例，非胆漏组172例。通过单因素分析筛选可能影响预后的变量，再采用Logistic回归分析危险因素。结果 两组患者基线资料（包括性别、年龄、合并症）及临床资料（术前总胆红素、白细胞计数、结石数量、术中出血量）比较，均无统计学差异（P>0.05）；胆漏组术前血清白蛋白≤35g/L、胆总管直径≤1cm、手术时间>120min、采用连续缝合方式的占比明显高于非胆漏组（P<0.05）；Logistic回归分析结果显示，术前血清白蛋白≤35g/L、胆总管直径≤1cm、手术时间>120min、采用连续缝合方式均是胆总管结石双镜联合胆管一期缝合术后并发胆漏的独立危险因素（P<0.05）。结论 术前白蛋白降低、胆总管直径≤1cm、手术时间较长、连续缝合方式均为术后胆漏的重要危险因素，临床需针对上述危险因素采取预防措施，降低术后胆漏发生率。