【摘要】目的 探讨甲状腺癌行根治术的患者在围术期采用基于降阶梯思维模式的全程护理方案的干预效果。方法 于选择徐州矿务集团总医院2022年8月至2024年9月拟行甲状腺癌根治术的144例患者，通过随机数字表法分配至观察组与对照组，每组72例。对照组接受标准化护理流程，观察组则联用基于降阶梯思维模式的全程护理方案。持续护理3个月，比较两组首次下床时间、首次耐受固体食物时间和住院时间；采用视觉模拟量表（VAS）评估患者术前、术后24h及术后3d的疼痛水平；使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价其术前、术后3d及术后1个月的睡眠状况；并通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），在术前、术后1个月及3个月时对其情绪状态进行测评。同时，统计并对比两组并发症发生率。结果 观察组患者的首次下床时间、首次耐受固体食物时间、住院时间显著短于对照组（P<0.05）。重复测量方差分析显示，术后24h、术后3d，两组VAS低于术前，术后3d、术后1个月，两组PSQI低于术前，且观察组均低于对照组（P<0.05）；干预1个月、3个月，两组SAS、SDS评分低于术前，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 对甲状腺癌行根治术的患者实施基于降阶梯思维模式的全程护理方案，可减轻其疼痛和焦虑抑郁情绪，并显著提高睡眠质量。